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Coberturas, primas y formas de pago, aspectos clave para elegir el producto más adecuado

Claves para elegir el mejor seguro de salud

Diciembre 17, 2013
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El crecimiento de la sanidad privada está siendo espectacular en los últimos años, de hecho, sus camas hospitalarias ya superan a las del sistema público. Buena parte de ello se debe a una cada vez mejor y más variada oferta de seguros de salud y especialmente precios más competitivos. Con esta enorme variedad es más complicado elegir cuál es el producto más adecuado. Por ello les damos una serie de claves que hay que analizar a la hora de contratar nuestra póliza.

Elegir médico

Un primer punto fundamental es saber cuales serán nuestras opciones a la hora de elegir el médico. Fundamentalmente hay dos. La más común, es tener un “cuadro médico” por el que como asegurados podemos elegir. Frente a esta están los seguros de rembolsó de gastos. En este caso podemos elegir libremente el médico y la compañía nos devuelve un porcentaje de la factura. Este porcentaje puede llegar desde la totalidad a cubrir cantidades menores (60%,70%, 80%). Dependiendo mucho del uso o de las características de los beneficiarios de la póliza (como tener niños que tienen revisiones más frecuentes) la primera opción suele salir más económica pero por supuesto con una pérdida de libertad.

También existen modalidades mixtas, en la cual además de tener a disposición de sus asegurados un cuadro médico se puede elegir otros  con un rembolso parcial de los gastos.

Coberturas complementarias

Existen otros servicios conexos a la medicina general como la odontología o psicología que no todas las compañías cubren o lo hacen de forma muy limitada. En estos casos también debemos analizar detenidamente los componentes de la póliza, las necesidades y por supuesto la cobertura.

En el caso de odontología es común ofrecer servicios básicos como urgencias, extracciones o una limpieza anual, pudiendo compensar servicios añadidos o descuentos contratando una póliza superior.

Un punto muy importante son las coberturas en el extranjero. Si viajamos mucho por ocio o trabajo es fundamental tener una correcta cobertura fuera de España. En este caso si suele ser habitual el rembolso de gastos médicos, analicemos nuestros destinos habituales y el coste de los servicios de salud para ver si son o no adecuados.

Periodos de Carencia

Tras contratar un seguro las compañías ofrecen periodos de carencia por los cuales no se tiene acceso a servicios como cirugías, partos o algunas pruebas médicas costosas. Esto es así para intentar evitar “picarescas” de contratar un seguro medico solo para cubrir una intervención quirúrgica o prueba costosa que la sanidad pública nos la demora mucho en el tiempo.

Pero también puede darse el caso que al poco de contratar la póliza necesitemos de estos servicios que no tenemos acceso. Por ello, busquemos los periodos de carencia menores para evitar sorpresas desagradables.

Amplia cobertura

Aunque todos los seguros suelen tener una cobertura completa nacional, lejos de las grandes ciudades podemos encontrar grandes diferencias, o tener centros de referencia lejos de nuestro hogar.

Pero también debemos estudiar por ejemplo la cobertura hospitalaria en todo caso. Ver si los hospitales de referencia en urgencias tienen un servicio adecuado, su grado de saturación, su calidad.

Por todo ello, analicemos y comparemos las distintas ofertas entre compañías y busquemos aquellas que por precio, servicio y calidad sean las más adecuadas a nuestras necesidades.